2023 제주음악창작소 운영사업 <프로듀싱지원 프로그램> 신청서

대 표 자 명		뮤지션(팀)명
생 년 월 일		구 분	□ 개인 □ 팀 ( 인)
연 락 처		E - M a i l
주 소	(우: )
네트워크풀	진흥원 문화콘텐츠 분야 인적자원 DB 풀 등록 등록 여부 □ 예 □ 아니오

제출자료 개요	제출음원	곡명	작곡가		작사가	보컬
	제출영상	제출형태		영상주소 URL
		□ 파일 □ URL		해당시 작성

진행사진 및 결과물 활용, 동의여부 (필수)	▶ 프로그램 활동사진 및 결과물 수집 및 이용 (재)제주영상·문화산업진흥원은 프로그램 활동사진 및 결과물을 상업적인 목적으로 사용하지 않으며 진흥원 홈페이지와 On-Line, 시청자 참여 프로그램에 공개 및 활용 할 수 있습니다. <프로그램 활동사진 및 결과물 수집 및 이용 목적> (재)제주영상·문화산업진흥원에서 이루어지는 프로그램의 활동사진 및 결과물은 프로그램 과정 자료화 및 프로그램 홍보 등의 목적으로 활용 될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

개인정보 수집·조회 · 활용 제공 동의서 관련 법: 개인정보 보호법 15조 (필수)	▶ 개인정보 수집 및 이용 (재)제주영상·문화산업진흥원은 프로그램의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. <개인정보를 제공받는 자> (재)제주영상·문화산업진흥원 프로그램 담당 부서 및 지원기관 <개인정보의 이용 목적> (재)제주영상·문화산업진흥원에서 이루어지는 프로그램의 신청 지원자들의 기초자료를 확보하여 원활한 프로그램 추진을 위함 <이용 또는 제공하는 개인정보의 항목> 성명, 생년월일, 휴대폰번호, 이메일, 주소 등 <개인정보의 보유 및 이용기간> 신청일로부터 사업 종료 후 3년까지 <개인정보 수집 동의 거부의 권리> 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 본 프로그램기간 동안 보유하며, 탈퇴 및 제명 시 지체 없이 파기함 □ 동의함 □ 동의하지 않음

위의 사항은 사실에 틀림없으며, 프로그램 신청서를 제출합니다.

2023년    월     일

신청자              (인/서명)

(재)제주영상·문화산업진흥원장 귀하

2023 제주음악창작소 운영사업 <프로듀싱지원 프로그램> 보조자료

뮤지션(팀)명
음원명(가제)
음원설명	※ 음원의 장르, 악기 구성 특성 및 추구하고자 하는 방향성, 곡의 주제 및 컨셉 소개, 곡의 대략적인 가사 등
지원동기 및 목표	※ 지원동기, 프로듀싱 지원을 통해 얻고 싶은 것, 목표 등
향후 활동계획	※ 공연계획, 음원 활용 계획 등

위의 사항은 사실에 틀림없으며, 프로그램 보조자료를 제출합니다.

2023년    월     일

신청자              (인/서명)

(재)제주영상·문화산업진흥원장 귀하

참여뮤지션 소개서

※ 뮤지션이 여러 명일 경우, 아래 양식을 복사하여 뮤지션별로 기재

※ 참가자별 1page 이내 작성

※ 파란색 글씨는 예시로 작성 시 삭제

성 명			생년월일
팀 내 역할			연락처	핸드폰 :
				이메일 :
활동내역	구분	내용 (발매음반, 활동공연 등)	활동시기	비 고
	음반	음반명	2019.1.1.~12.31	싱글/정규/EP 등
	공연	공연명	2019.1.1.~12.31
뮤지션 소개		뮤지션 소개글, 데뷔일, 뮤지션 사진, 대중음악에 대한 관심도 등

위의 사항은 사실에 틀림없으며, 참여뮤지션 소개서를 제출합니다.

2023년    월     일

신청자              (인/서명)

(재)제주영상·문화산업진흥원장 귀하

심의위원 추첨표

※ 전문가로 구성된 심의위원 예비후보 POOL 9명에 대한 1에서 9번 번호 중 추첨번호 3개씩 3회 선택하여 해당번호에 “○” 표 해주시기 바랍니다. (각회당 3회씩 총9회)

※ 선택한 번호 중 다빈도 순에 따라 평가위원 3인을 선정하여 평가하게 됩니다.

1회	1	2	3	4	5	6	7	8	9
2회	1	2	3	4	5	6	7	8	9
3회	1	2	3	4	5	6	7	8	9

상기와 같이 프로그램 심의위원 후보번호를 선택하여 제출합니다.

2023년    월     일

신청자              (인/서명)

(재)제주영상·문화산업진흥원장 귀하