붙임 1-1		지원신청서 및 강의계획서

「2025 신규미디어강의공모사업」 지원신청서

신청자(성명)

연락처

(휴대폰)

(이메일)

신청내용

교육명

교육분야

캐릭터, 영상 등

교육기간

교육장소

소요예산

상기와 같이 「2025 신규미디어강의 공모사업」을 신청합니다.

2025	년		월		일

신청자			(서명)

(재)제주콘텐츠진흥원장 귀하

□ 교육개요

교육명
교육목표
교육일정
교육장소
교육대상(인원)
주요내용	▪교육개요 ▪교육특징(진행방법, 주요 활용장비 등) ▪기대성과 *자유로운 형식으로 가능한 자세하게 작성 부탁드립니다.

□ 교육 커리큘럼

차시	교육주제	교육내용	재료 및 장비

□ 예산(안)

※ 공모문 내 【예산집행기준】을 참고하여 비목 및 산출내역 작성

※ 합계금액이 총 300만원을 초과하지 않도록 작성(최대 300만원 지원)

구분	예산항목	산출내역	예산액	비고
인건비	ex)강사비	70,000원 × 2시간 × 10차시	1,400,000원
	ex)보조강사비	50,000원 × 2시간 × 10차시	1,000,000원
	ex)원고료	10,000원 × 10매	100,000원
소 계
인쇄비	ex)인쇄비
	ex)제본비	15,000원 × 20부	300,000원
	ex)현수막 등	(현수막) 70,000원 × 1개	70,000원
소 계
진행비	ex)재료구입비
	ex)항공료	200,000원 × 1명(왕복)	200,000원
소 계
제작비	ex)굿즈 제작	10,000원 × 20개	200,000원
	ex)책자	10,000원 × 20부	200,000원
소 계
합 계

붙임 1-2		강사이력서

성  명

생년월일

사진

주  소

연 락 처

E-Mail

주분야

ex) 영상, 편집, 사진, 포토샵, 코딩 등

제주도를 활동기반으로 1년 이상 거주 □ (해당 시 체크)

학위

학 교 명

학과

졸업년월일

자격증

자격증명(자격증번호)

취득년월일

시행청(발급기관)

예시)미디어교육사 3급

2000. 2. 2

교육인적자원부

칸을 초과할 경우 추가하여 작성

강의경력

강의기관

강의기간

프로그램명

예시)제주콘텐츠진흥원

2000. 2. ~ 6

학교미디어교육

경력사항

분 류

기 간

주요역할 및 내용

예시)00방송국

2000. 2. ~ 2009. 3.

교양프로그램 제작 / PD

예시)스토리발굴공모전

2008. 10.

스토리발굴공모전 대상 수상

위의 내용이 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2025	년		월		일

신청인			(서명 또 는 인)

(재)제주콘텐츠진흥원장 귀하

붙임 2		개인정보 수집⸱이용⸱제공에 관한 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

본인은 제주콘텐츠진흥원(이하‘진흥원’)의 ‘2025 신규미디어강의공모사업’신청, 평가, 수행을 위하여 아래와 같이 본인 개인정보의 수집, 이용, 제공에 동의합니다.

가. 개인정보 수집･이용･제공 목적

ㅇ 진흥원이 시행하는 공모사업 신청과 선정평가 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용

ㅇ 사업 선정 이후 교육 강좌 개설 및 운영을 위한 최소 정보의 수집과 이용

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

ㅇ 신청서 상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 이메일, 주소

ㅇ 기본적인 인권침해의 우려가 있는 개인정보는 요구하지 않으며 목적 이외의 용도로 사용하지 않음

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 개인정보 보유·이용기간 내에서 개인정보 처리·보유

라. 개인정보의 제3자 제공

ㅇ 제공하신 개인정보는 개인정보 수집 및 이용목적에 명시한 범위 내에서만 처리하며, 정보주체의 동의, 법률의 특별한 규정 등 개인정보보호법 제17조에 해당하는 경우만 개인정보를 제3자에게 제공

마. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

ㅇ 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다.

ㅇ 다만, 개인정보제공 동의를 거부할 경우 지원사업에 신청할 수 없습니다.

2025년    월    일

신청자             (서명 또는 인)

(재)제주콘텐츠진흥원장 귀하

붙임 3-1		심사자료

2025 신규미디어강의공모사업 강의 제안서

□ 교육 개요

교육명
교육분야
교육형식
교육목표
교육일정
교육장소
교육대상(인원)
주요내용	▪교육개요 ▪교육특징(진행방법, 주요 활용장비 등) ▪기대효과 *자유로운 형식으로 가능한 자세하게 작성 부탁드립니다.

□ 교육 커리큘럼

차시	교육주제	교육내용	재료 및 장비

□ 예산(안)

구분	예산항목	산출내역	예산액	비고
인건비	ex)강사비	70,000원 × 2시간 × 10차시	1,400,000원
	ex)보조강사비	50,000원 × 2시간 × 10차시	1,000,000원
	ex)원고료	10,000원 × 10매	100,000원
소 계
인쇄비	ex)인쇄비
	ex)자료 제본비	15,000원 × 20부	300,000원
	ex)현수막 등	(현수막) 70,000원 × 1개	70,000원
소 계
진행비	ex)재료구입비
	ex)항공료	200,000원 × 1명(왕복)	200,000원
소 계
제작비	ex)굿즈 제작	10,000원 × 20개	200,000원
	ex)결과물 책자	10,000원 × 20부	200,000원
소 계
합 계

붙임 3-2		강사프로필

주분야		예시) 영상, 편집, 1인 미디어
제주도를 활동기반으로 1년 이상 거주 □ (해당 시 체크)
학위	학 교 명		학과	졸업년월일
자격증	자격증명(자격증번호)		취득년월일	시행청(발급기관)
	예시)평생교육사 3급		2000. 2. 2	교육인적자원부
	칸을 초과할 경우 추가하여 작성
강의경력	강의기관		강의기간	프로그램명
	예시)제주콘텐츠진흥원		2000. 2. ~ 6	학교미디어교육
경력사항	분 류		기 간	주요역할 및 내용
	예시)00방송국		2000. 2. ~ 2009. 3.	교양프로그램 제작 / PD
	예시)스토리발굴공모전		2008. 10.	스토리발굴공모전 대상 수상

붙임 4		심의위원 추첨표

심의위원 추첨표

※ 사전에 예비 심의위원 명부(9인)가 구성됨에 따라 각 신청자별 3개의 번호를 선택해주시면 다빈도 순으로 평가위원 3인을 선정합니다.

전문가로 구성된 평가위원 예비후보 POOL 9명에 대한 1~9번 번호 중 추첨 번호 3개를 선택하여 해당번호 옆 칸에 “O”표 해주시기 바랍니다.

1
2
3
4
5
6
7
8
9

본인은 상기와 같이 평가위원 후보번호를 선택하여 제출합니다.

2025.  .  .

제출자			(서명 또는 인)

(재)제주콘텐츠진흥원장 귀하